専門医機構で新規に麻酔科専門医のプログラム研修が2018年から開始されている。なんと、2019年度から開始した麻酔科専攻医は心臓血管麻酔症例の25例のうち「人工心肺またはOPCAB症例」:心臓血管手術(1群)の麻酔が15例、「その他の大血管」:心臓血管手術(2群)の麻酔が10例という組み合わせでもOKになる。残念ながら、2018年度までに麻酔科専門医研修を開始している専攻医は、「人工心肺またはOPCAB症例」:心臓血管手術(1群)の麻酔が25例必要である。2017年度は機構専門医ではなく学会専門医だが、、、
心臓血管手術(1群):人工心肺装置を使用した心臓大血管手術および心拍動下 冠動脈バイパス術(OPCAB)の麻酔症例
人工心肺を使用した心臓大血管手術(弁置換 術、胸部大動脈置換術、心内修復術、冠動脈バイ パス術など)、OPCAB
心臓血管手術(2群):その他の心臓大血管手術
低侵襲心臓大血管手術(TAVI, EVAR, TEVARな ど)、動脈管結紮術、BTシャントなど
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経験症例の定義および具体例について
定義 |
具体例 |
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小児の麻酔(25例) |
6 歳未満の麻酔症例 |
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帝王切開術の麻酔(10例) |
帝王切開術の麻酔症例 |
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心臓血管手術の麻酔 (胸部大動脈手術を含む)(25例) 2018年度迄に研修を開始した専攻医 |
人工心肺およびオプキャブ(off pump CABG)の麻酔症例 |
人工心肺を使用した弁置換術、胸部大動脈置換術、冠動脈大動脈バイパス移植術、小児の人工心肺を用いた先天性心疾患など *血管内手術(TAVIなど)、大動脈ステント術、動脈管結紮術、BTシャントは含まれません |
心臓血管手術の麻酔 (胸部大動脈手術を含む)(25例) 2019年度以降に研修を開始した専攻医 |
①人工心肺装置を使用した心臓大血管手術および心拍動下 冠動脈バイパス術(OPCAB)の麻酔症例 ②その他の心臓大血管手術 25症例の内、定義①を15症例以上を含むこと。 |
①人工心肺を使用した心臓大血管手術(弁置換術、胸部大動脈置換術、心内修復術、冠動脈バイパス術など)、OPCAB ②低侵襲心臓大血管手術(TAVI, EVAR, TEVARなど)、動脈管結紮術、BTシャントなど |
胸部外科手術の麻酔(25例) |
片肺換気を必要とする症例 |
肺切除再建術、肺嚢胞切除術、食道切除術など |
脳神経外科手術の麻酔(25例) |
脊椎は除き,頭蓋内病変に対する症例 |
頭蓋内腫瘍摘出術、頭蓋骨形成術、頭蓋内電極 植込術、脳動脈瘤流入血管クリッピング、V―P シャントなど *腰椎-腹腔短絡術、血管内手術は含まれませ ん |